SPLOŠNO ZOBOZDRAVSTVO

Ob prvem obisku v naši ordinaciji naredimo natančen pregled zob, obzobnih tkiv in celotne ustne votline. Pri pregledu obzobnih tkiv vam zmerimo globino sondiranja žepkov. S pomočjo rentgenskega slikanja diagnosticiramo manjše kariese, ki pri stomatološkem pregledu niso vidni. Poučimo vas kako doma sami poskrbite za zdravje zob in obzobnih tkiv. Svetujemo redne preventivne preglede na pol leta in v kolikor želite vas mi pokličemo na kontrolni pregled po dogovorjenem času.

Temeljni poudarek zobozdravstva so preventivni pregledi in temeljita ustna higiena.

Kljub temu, da zobe redno čistite ostajajo mesta, ki so težje dostopna in zato idealna za zadrževanje zobnih oblog. Zaradi zobnih oblog se pojavi vnetje najprej samo na dlesni, sčasoma pa se lahko razširi globje v obzobna tkiva in kost. Gre za bolezen obzobnih tkiv (parodontalno bolezen, parodontozo), ki je najpogostejši vzrok za izgubo zob.

Pregledamo obzobna tkiva, dlesen, zmerimo globino sondiranja žepkov in ugotovimo v kateri fazi se bolezen nahaja .Glede na to določimo vrsto terapije. V kolikor je globina sondiranja povečana opravimo luščenje in glajenje korenin. Na ta način se povečana globina žepkov ob zobeh zmanjša in vnetje dlesni izzveni, pri napredovali parodontalni bolezni pa se potek bolezni upočasni. Z uporabo laserja vam žepke ob zobeh razkužimo.

Slabo stanje obzobnih tkiv  pedstavlja kronično žarišče v telesu in vpliva na kardiovaskularne bolezni, prezgodnji porod. Vedno več je dokazov, da vpliva na razvoj demence, dokazana pa je povezava s sladkorno boleznijo.

Da preprečimo razvoj kariesa in bolezen obzobnih tkiv vam nudimo : preventivno profesionalno ustno higieno. To pomeni temeljito, previdno in nežno odstranjevanje mehkih in trdih zobjih oblog, kamna, peskanje in poliranje zob. Mehke in trde zobne obloge se odstrani z ultrazvočnim inštrumentom, sledi peskanje s peskalnikom in poliranje, da se odstrani še morebitna zabarvanja na zobeh.

Preventivno vam zobe lahko fluoriramo.Občutljive zobne vratove vam desenzibiliziramo, da vas  ne bo več skelelo. Podučimo vas o pravilni higieni zob.

Po opravljenem luščenju in glajenju korenin vas v primeru napredovale parodontalnie bolezni napotimo k specialistu parodontologu.

Priporočamo odstranjevanje trdih zobnih oblog (kamna) s poliranjem zob vsakih 6 mesecev. Zelo je  pomembna profesionalna ustna higiena tudi pri pacientih, ki imajo implantate.

V kolikor imajo zobje karies, karies odstranimo in manjkajoči del zoba , ki smo ga morali odstraniti zaradi kariesa, nadomestimo z izdelavo  belih, estetskih zalivk (plomb). Zalivko  naredimo tudi v primeru, da se del zoba odlomi in v primeru, da so zobje obrabljeni.   Uporabljamo najkakovostnejše materiale, ki po odtenkih spominjajo na zdrave, naravne zobe.

Amalgamskih, srebrnih  plomb ne delamo, ker so toksične (vsebujejo težke kovine). Poleg tega je  za izdelavo amalgamske  plombe  potrebno odstraniti več zoba, ker se amalgam sidra v zob mehansko in pri amalgamskih plombah tudi ni mogoče ustrezno oblikovat zobne krone. Je pa njihova izdela enostavnejša.

Bele zalivke so iz kompozitov, ki imajo dodane keramične delce. Pri izdelavi belih, kompozitno-keramičnih zalivk  ohranimo več zoba, ker se ta material  s posebnimi premazi »lepi » v pripravljen zob. Za njihovo izdelavo je  potrebno več časa. Delo je zelo natančno in zahtevno. Plasti bele zalivke se strjuje po plasteh s posebno lučko in takoj po obdelavi in poliranju  zalivke ni omejitev glede hranjenja.

V kolikor je zob bolj prizadet zaradi globokega kariesa, večje plombe ali druge obsežne poškodbe zobne krone se težave selijo v zobno korenino. Pride do vnetja ali odmrtja pulpe zoba in takrat je potrebno koreninsko zdravljenje.V večini primerov vnetje in odmrtje zobne pulpe poteka popolnoma neboleče. Koreninski kanali se okužijo z bakterijami. Bakterije se v koreninskih kanalih razmnožujejo in postopoma vdrejo v kost ob korenini in tam povzročajo vnetje. Kost ob korenini se zaradi vnetja razgradi. Dlje kot traja vnetje večja je razgradnja kosti ob korenini zoba. Tak nezdravljen zob predstavlja kronično žarišče bakterij. Bakterije gredo v kri in imajo negativne učinke na druge organe v telesu  (na srčne zaklopke, izpadanje las...).

Zdravljenja zoba je zahteven postopek, ki zahteva veliko znanja, sodobne opreme in časa. S koreninskim zdravljenjem zdravimo kanale korenin in vnetje ob koreninah. Cilj je natančno odstraniti vneto (odmrlo tkivo) in bakterije iz koreninslih kanalov. Pred zdravljenjem je potrebno narediti rentgenski posnetek, ki nam pokaže v kakšnem stanju je zob, koliko je obsežno vnetje in  anatomske značilnosti zoba.

Zobje imajo različno število koreninskih kanalov in ti so različne oblike. Uporabljamo strojno širjenje korenskih kanalov, kar izjemno poveča učinkovitost koreninskega zdravljenja. Dolžine koreninskih kanalov izmerimo s posebno napravo (apex lokatorjem).

Zajema storitve, s katerimi se ustvari lep, naraven nasmeh. Lep, sproščen nasmeh doprinese k dvigu samopodobe.

Najprej morajo biti zdravi zobje in zdrava obzobna tkiva. Za lep, estetski videz  je velikokrat potrebna timska obravnava. Ko so zobje in obzobna tkiva zdravi  je nemalokrat  potrebno ortodontsko poravnati zobe,  izdelati zobne luske, preoblikovati zobe, pobeliti zobe.

BELJENJE ZOB

Najprej je potreben stomatološki pregled na katerem ocenimo stanje zob in obzobnih tkiv. Zobje morajo biti sanirani in dlesni zdrave. Pred beljenjem je potrebno odstraniti morebitna površinska zabarvanja, zobni kamen in obloge.

Zakaj se lahko zobje sčasoma zabarvajo?

• zobne obloge na površini zob se lahko sčasoma zabarvajo in take zabarvane obloge lahko do neke mere sami odstranite s temeljitim ščetkanjem, največkrat pa je za odstranitev teh potreben zobozdravnik ali ustni higienik
• zaradi pitja čaja, kave, rdečega vina, uživanja borovnic in kajenja lahko pride do globljega zabarvanja, ker je sklenina delno porozna in sčasoma pridejo te snovi skoznjo in zabarvajo zobe
• mrtev zob postane sčasoma temnejši
• zaradi jemanje določenih zdravil (antibiotiki tetraciklini) se zabaravjo zobe
• z leti postanejo zobje temnejši zaradi tanjšanja sklenine in kopičenja madežev

BELJENJE VSEH ZOB

Beljenje zob je postopek s katerim se doseže bolj svetle zobe. Beli zobje nas pomladijo in polepšajo.

Metoda OPALESCENCE** **je najbolj varna in neškodliva metoda beljenja zob, ki jo opravite doma. Pred beljenjem določimo in dokumentiramo barvo vaših zob. Po skeniranju ali odtisu zob izdelamo plastično folijo, ki ima prostor za belilo na površinah zob, ki jih bomo belili. Plastična folija se dobro prilega na zobe in zagotavlja, da je gel vedno v stiku z vašimi zobmi in da ne draži dlesni. Doma si vsak večer pred spanjem belilni gel aplicirate v plastično folijo in jo namestite na zobe. Naučimo vas kako to storiti. Zjutraj plastično folijo snamete, gel sperete , zobe poščetkate in nitkate.Sledijo kontrolni pregledi na 1 teden v naši ordinaciji.Čas beljenja je odvisen od rezultata, ki ga želite. Postopek traja nekaj tednov, prvi rezultati pa so vidni po nekaj urah.

Rezultati  beljenja so odvisni od osebe do osebe. Beljenje namreč ne deluje pri vseh enako. Učinek beljenja je odvisen tudi od barve vaših zob. Na bolj rumene zobe bo belilo delovalo bolje kot na zobe bolj sive barve. Postopek beljenja ne vpliva na obtoječe plombe in prevleke. V takih primerih barvno neskladje rešujemo z menjavo plomb, z zobnimi luskami ali prevlekami.

Koliko časa bodo ostali zobje beli je odvisno od vskega posaneznika. Načeloma traja belina od nekaj mesecev do nekaj let. Pomembno je tudi kako skrbite za svoje zobe, od vaše prehrane in razvad.

 V času postopka beljenja zob odsvetujemo uživanje hrane in pijač z intenzivnimi barvili.

V prosti prodaji se dobijo belilne paste, ki imajo več abrazivnih delcev. Z uporabo teh postanejo zobje res bolj beli, ker abrazivni delci odstranijo zabarvanje na zobeh. Priporočamo, da takih past ne uporabljate stalno, ker tanjšajo sklenino zob. Domače beljenje s sodo bikarbono in limono tudi ne priporočamo. Kislina limone oslabi zobno sklenino, ki jo s ščetkanjem nato poškodujete in obrabite.

BELJENJE POSAMEZNEGA ZOBA

V primeru, da je zabarvan le posamezen zob, belimo le tega. Glede na vzrok izberemo primerno tehniko beljenja.

Zob, ki ima zdravljenje korenine postopoma spremeni barvo, postaja bolj sivkast in lahko potemni. V tem primeru apliciramo belilni gel v zobno krono, ki jo odpremo z zadnje strani. Belilo menjamo dokler ne dosežemo želenega učinkaka. Včasih je lahko zob zabarvan kljub temu, da ima zdravo pulpo. V tem primeru belimo samo ta zob s plastično folijo in belilnim gelom. V  kolikor  želenega rezultata ne dosežemo lahko uporabimo zobno lusko.

V času postopka beljenja odsvetujemo uživanje hrane in pijač z intenzivnimi barvili, odsvetujemo tudi obremenjevanje beljenega zoba pri žvečenju hrane in odsvetujemo žvečilni gumi, ker je zob začasno zaprt.

PPREOBLIKOVANJE ZOB -ZOBEM POVRNEMO NARAVNO OBLIKO

• z diretnimi kompozitno keramičnimi restavracijami ali
• s polnokeramičnimi luskami-fasetami

Bruksizem pomeni nezavedno, dalgotrajno, ponavljajoče  stiskanje in škripanje z zobmi, še posebej med spanjem. Zobje in žvekalni sistem sta zato preobremenjena, kar povroči prekomirno obrabo zob, erozije (defekte) ob zobnih vratovih, odlom zobne krone ali tudi protetičnega nadomestka, majavost zob, težave v čeljustnih sklepih, pokanje, nepojasnjene obrazne bolečine, vneta parodontalna žarišča, nepravilne medčeljustne odnose.

Bruksizem je  težko diagnosticirati, ker se stiskanja in škripanja z zobmi ne zavedamo. Nanj lahko sklepamo šele po vidnih poškodbah zob in ob značilnih simptomih, kot so pokanje v čeljustnih sklepih, boleče zategnjene obrazne in vratne mišice, glavoboli, hipertrofične žvečne mišice, šumenje v ušesih.

 Vzrok za  bruksisem je hiter tempo življenja. Stres je stalni spremlevalec našega življena, zato je pomembno aktivno spoprijemanje z njim.

Svetuje se izdelavo bruksistične opornice (grizne opornice),ki  jo nosite večinoma ponoči med spanjem. Z grizno opornico se zmanjša obremenitev na zobe in s tem občutno zmanjša nadalnje poškodbe zob in umirja preveliko aktivnost žvekalnih mišic.

Kako izdelamo bruksisitično opornico?      

 V ordinaciji zobe v obeh čeljustih klasično odtisnemo ali  skeniramo s 3D skenerjem. Na ta način prenesemo obliko vaših zob v zobotehnični laboratorij, kjer sprintajo 3D model in  zobotehnik na njem izdela opornico, ki je specifična za vaše zobe. 

Preden dobite bruksistično opornico preverimo kako se prilega na vaše zobe in vam razložimo kako jo boste nosili.

Nudimo sodobne digitalne rentgenske posnetke za hitro in varno odkrivanje zobozdravstvenih težav z minimalno izpostavljenostjo sevanju.